Das nationale Programm progress! COM-Check – Sichere Chirurgie der Stiftung Patientensicherheit hat das Ziel, die Patientensicherheit nachhaltig zu verbessern.

Eine hohe Compliance mit der chirurgischen Checkliste trägt wesentlich dazu bei, dass kein Patient zu einem vermeidbaren Schaden kommt. Die Compliance beinhaltet die Häufigkeit und Vollständigkeit sowie die Qualität der Durchführung.

Die Checkliste ist in drei Bereiche aufgeteilt, dem Sign In, dem Team Time Out und dem Sign Out. Im Sign in werden die Identität, die Eingriffsart, der Eingriffsort / Markierung und Allergien bei Eintritt der Patient*innen kontrolliert.

Das Team Time Out wird vor Operationsbeginn im OP Saal durchgeführt. Es wird vom Operateur initiiert und dann gemeinsam mit dem OP Team durchgeführt. In der Checkliste werden folgende Punkte überprüft:

• Identität
• Eingriffsart
• Markierung vorhanden / Eingriffsort
• Anästhesie / Risiken
• Operateur / Risiken
• Patientenlagerung gemäss Operateur

Im Sign Out werden der durchgeführte Eingriff und die postoperative Nachbetreuung überprüft.

Das Qualitätsmanagement hat 2023 die Einführung und Koordination des Programms progress! COM-Check – Sichere Chirurgie umgesetzt.  Bei der Einführung wurde der Fokus auf die Durchführung des Team Time Outs im OP gelegt. Kriterien bei der Beobachtung waren:

• klare Initiierung des Team Time Outs
• richtiger Zeitpunkt für das Team Time Out
• alle Fachpersonen im OP Saal anwesend 
• alle Teilnehmenden pausieren ihre Arbeit
• Checkliste in korrekter Reihenfolge durchgeführt
• Aussagen visuell auf der Checkliste kontrolliert

Durch die Einführung des Programms progress! COM-Check – Sichere Chirurgie im März und November 2023 im OP Zentrum der SRO AG konnte die Compliance der Team Time Out Checkliste gesteigert werden. Während dieser fünf Tage wurden intensive Beobachtungen durchgeführt, und ein unmittelbares Feedback nach den Beobachtungen an das OP Team abgegeben.

Die regelmässige Überprüfung und das direkte Feedback nach jedem Team Time Out haben dazu beigetragen, die Einhaltung der Checkliste zu optimieren. Die Auswertung der beobachteten Team Time Outs im Rahmen des progress! COM-Check – Sichere Chirurgie zeigt erfreulicherweise eine sehr hohe Qualität in der Durchführung. Dies bestätigt nicht nur die Effektivität des Programms, sondern auch die engagierte Beteiligung der OP Teams an den Sicherheitsprotokollen.

Externer Link: Stiftung Patientensicherheit COM-Check sichere Chirurgie